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Salud y Bienestar
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El biomarcador MSI será muy pronto decisivo en el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de diferentes tipos de cáncer

Hasta ahora, la Sociedad Española de Anatomía Patológica (Seap) y la Sociedad Española de Oncología Médica (Seom) han venido recomendando que en los pacientes con cáncer colorrectal (CCR) se determine la inestabilidad de microsatélites -biomarcador conocido por las siglas MSI y que mide alteraciones en el ADN tumoral- por considerar que se trata de un factor pronóstico y predictivo para decidir el tratamiento adyuvante, y un marcador de susceptibilidad al CCR hereditario.

En la foto, de izquierda a dcha, los doctores Atocha Romero, Daniel Rueda y Gijs Jochems. (Foto: Promega)
En la foto, de izquierda a dcha, los doctores Atocha Romero, Daniel Rueda y Gijs Jochems. (Foto: Promega)

Nuevas evidencias científicas sugieren la potencial utilidad de este biomarcador MSI en el diagnóstico, pronóstico y predicción de respuesta en otros tipos de tumores. Por ello, dos expertos de primera línea, Daniel Rueda Fernández, responsable del Laboratorio de Cáncer Hereditario del Hospital 12 de Octubre, y Atocha Romero, responsable del Laboratorio de Biopsia Líquida del Hospital Universitario Puerta de Hierro han afirmado que se abre un futuro de gran esperanza en este campo. Dichos expertos han participado hoy en el ciclo de Encuentros Promega, foro de debate y reflexión en torno a los últimos avances en el campo de la biotecnología.

“Estamos convencidos de que, en un futuro próximo, el oncólogo podrá decidir con seguridad qué fármaco utilizar, basándose en el retrato molecular del tumor que incluye el MSI” ha afirmado el doctor Daniel Rueda, añadiendo que “lo haremos sin necesidad de tener en cuenta el tejido de origen de dicho tumor”. El responsable del Laboratorio de Cáncer Hereditario del Hospital 12 de Octubre ha mostrado también su convencimiento de que el biomarcador MSI será incorporado muy pronto al Sistema de Salud, sobre todo después de conocerse que “la FDA ha aprobado recientemente, con una rapidez sin precedentes, el primer fármaco para el tratamiento de cualquier tipo de cáncer basado en una característica genética”, señaló.

Rueda aludió también a la tecnología que se utiliza hoy en día para detectar la inestabilidad en microsatélites, fundamentalmente en cáncer colorrectal. Por una parte, la tinción inmunohistoquímica en el tumor de unas determinadas proteínas y, por otra, PCR (reacción en cadena de la polimerasa) con cebadores fluorescentes que amplifican regiones  microsatélites y permiten visualizar alteraciones en su tamaño.

En este sentido, el doctor Gijs Jochems, director general de Promega Biotech Ibérica presentó el Maxwell-RSC, instrumento que permite la extracción simultánea de hasta 48 muestras de ADN en muy poco tiempo, facilitando enormemente el procesamiento de muestras biológicas de pacientes para su posterior análisis genético. Asimismo, en base a su larga experiencia en la generación de perfiles genéticos para fines forenses, Promega está desarrollando una nueva versión de su kit de MSI basada en la misma tecnología, para atender la creciente demanda de biomarcadores fiables para orientar la elección terapéutica en otros tipos de cáncer, más allá del colorrectal.

La doctora Atocha Romero, por su parte, destacó la aportación de la Secuenciación de Última Generación (NGS, por sus siglas en inglés) en el diagnóstico molecular del cáncer y de su uso reciente para el análisis de biopsias líquidas. Coincidió con el doctor Jochems en que “las continuas mejoras tecnológicas así como la disminución del coste de la secuenciación están permitiendo aumentar de manera exponencial la información genómica en diferentes condiciones clínicas. Inexorablemente –añadió-  todo esto lleva parejo el desarrollo de Big Data Analytics, su implementación para el análisis masivo de datos genómicos y, por ende, en Medicina”.

La doctora Romero defendió la Oncología Médica como “una de las especialidades médicas donde la biología molecular ha hecho más calado. Es indudable –dijo-  que los avances en el campo de la oncología molecular han permitido el desarrollo de la medicina personalizada con un impacto real en la supervivencia de los pacientes”.

(Fuente: Promega)

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